医生说了不算？华州医疗开始由AI“拍板”，大量患者被“拒之门外”

与以往不同，这一机制要求医生在为患者提供某些治疗前，必须先获得第三方技术公司的批准。这也意味着，原本由医生与患者共同决定的医疗行为，如今多了一道“审批关”。

审批拖延：从72小时变成数周等待

按官方说法，审批流程应在72小时内完成。但在实际执行中，情况却并不理想。

多家医疗机构反映，审批时间常常延长至一到三周。甚至在审批通过后，医生还需要额外等待授权编号，这又可能增加数天时间。一名医疗工作人员无奈表示：“当我告诉患者还要继续等时，能听到他们在电话那头叹气，甚至哭出来。”这种等待，对正在承受疼痛的人来说，显得格外漫长。

真实案例：治疗被卡，生活被按下暂停键

83岁的Keith Magnuson，正是这一系统下的受影响者之一。他患有严重的腰椎管狭窄，日常行走已变得异常困难。

医生为他推荐了一种名为MILD的微创治疗方案，该手术风险低、成功率高，并且在Medicare覆盖范围内。然而，由于其中一个关键步骤，硬膜外类固醇接种被WISeR系统拒绝，整个治疗计划被迫暂停。“只要站着，我就会疼，”他说，“这让我失去了生活质量。”

不止个案：更多患者陷入“等待困局”

类似情况并非个例。一名78岁患者原本可以在几天内完成接种治疗，如今却因审批流程已等待两个月之久。家属表示：“如果早一点做治疗，他本可以走得更多、睡得更好。”如今，延误本身已经成为新的伤害。医生群体也指出，这类治疗在临床上是常规且合理的选择，但在新的审批机制下，却面临额外的不确定性。

省钱还是“添堵”？争议持续发酵

WISeR项目的初衷，是减少医疗浪费、节约公共资金。Medicare管理方认为，通过技术手段提前筛查，可以避免不必要的治疗支出。但批评者指出，这一模式可能将“节省成本”的压力转嫁给患者与医生。尤其是在审批机构与节省金额挂钩的激励机制下，是否会影响判断公正性，成为外界关注的焦点。

医生负担加重：医疗变成“行政工程”

除了患者等待时间延长，医生也面临更大的行政压力。提交材料、补充文件、申诉复核，每一步都增加了额外工作量。有医生形容，这一系统带来的最大变化是：“医疗不再只是治疗，而是变成了一项复杂的行政工程。”尽管部分拒绝可以通过申诉推翻，但整个流程往往耗时数周，严重影响治疗节奏。

目前，WISeR试点仅覆盖13类医疗服务，但官方已表示，未来可能扩大范围。这意味着，如果试点继续推进，更多患者可能面临类似审批流程，医疗服务获取方式也将发生根本性改变。