数十万人受影响！麻州6家健康保险2026年费率获准上涨

 健康保险公司在协商2026年费率时正面临压力，数十万麻州客户或将受到影响。

麻州监管机构需决定哪些费率提案将获得批准，而许多人将感受到其影响。目前，已有6家保险公司获州机构的正式批准，将提高保费。这些公司称，由于医疗服务提供商成本不断上涨，他们几乎别无选择；而小企业员工则表示，这将加剧麻州的医疗负担问题。

预计在2026年，麻萨诸塞州许多居民的保费将上涨7%至12%左右。涉及的保险公司包括Fallon Community Health Plan、Health New England、Harvard Pilgrim Health Care、Mass General Brigham Health Plan、Tufts Health Public Plans以及UnitedHealthcare Insurance。

此次涨价将影响合并市场中的参保人群，该市场通过个人和小企业保险计划为部分麻州居民提供医保。

这6家获批的保险公司最初寻求将保费提高9.9%至14.8%，经过协商后，涨幅被控制在7.1%至12.2%之间。州长表示，尽管其中5家公司的涨幅高于2025年，但协商后的新费率对麻州居民而言仍是一场胜利。

另有两家保险公司未在获批名单中。Blue Cross Blue Shield和WellSense Health Plan的提价提案因“涨幅过高”被州监管机构驳回。这两家保险公司在合并市场中分别排名第二和第三。而Blue Cross和WellSense可在未来10天内提出上诉，其客户仍有可能面临保费上涨。

值得注意的是，尽管此次涨价将影响42.1万名麻州居民，但仅涉及合并市场中的参保者，这意味着在大公司等机构工作的人群不会受到此次涨价的影响。而州长莫拉·希利对保险公司转嫁这些费率提出了质疑。

希利在一份声明中表示，“从健康保险公司提交的费率提案来看，医疗成本已完全不可持续。我已指示保险专员在费率审核过程中对这些提案进行严格审查”。